大粤西网讯（唐云峰 黄跃）近日，廉江市人民医院泌尿外科康永胜主任医疗团队成功完成该院首例腹腔镜下保留肾单位的肾脏肿瘤切除术。
53岁患者钟某，因“反复左腰部疼痛10余天”入院。相关检查提示：左肾上极直径1.2cmx1.0cm占位病变，肾癌可能性大。考虑患者肿瘤不算很大，但未排除肿瘤恶性可能，肿瘤靠近左肾边缘，有手术指征，故选择采用保留肾单位的肾脏肿瘤切除术(肾脏部分切除)，达到肿瘤切除的目的；又能尽可能保留肾单位，避免术后肾功能不全；传统开放式手术或者患肾切除手术创伤较大，为了提高患者术后的生活质量并保证治疗效果，泌尿外科康永胜主任医疗团队决定为患者行腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术。
经过充分术前准备后，主刀医师康永胜科主任带领泌尿外科团队，在麻醉科和手术室的密切配合下，成功完成腹腔镜下左肾部分切除术，术中出血量约100ml，肾动脉阻断时间为30分钟，手术历时2小时20分钟，术后患者恢复好，肾功能良好，生命体征平稳，安返病房。患者于术后1周痊愈出院。
该手术为廉江市人民医院第一例腹腔镜肾部分切除术，术中要游离出肾脏肿瘤，游离出肾动脉，游离中是不能损伤到肾动脉、肾静脉及下腔静脉等大血管，否则会引起大出血及手术方式更改，甚至危及患者生命；另外阻断肾动脉后将肿瘤切除、肾脏创面止血缝合，这是一个在时间限定下需争分夺秒完成操作的过程，若手术过程中不充分熟悉解剖结构及熟练掌握腹腔镜操作技术，势必会导致肾动脉阻断时间过长，造成残留肾单位的功能受损或丧失，该例手术的成功完成，标志着该院泌尿外科腹腔镜技术又上一个新台阶。 |
