粤西网讯（黄跃 陈国政 ）近日，廉江市人民医院创伤外科血管外科专业组完成首例左股总动脉切开内膜剥脱+左股、腘动脉人工血管旁路移植术。
74岁患者宣某无明显诱因出现左下肢疼痛夜间明显，麻痹、跛行、伴有肢体冰凉，诊断为左下肢动脉硬化闭塞症、左股浅动脉闭塞。
廉江市人民医院创伤外科血管外科专业组副主任医师陈国政查看影像资料后分析考虑患者年龄、病变性质、远期通畅率及手术费用等问题，决定为患者行左股总动脉切开内膜剥脱+左股、腘动脉人工血管旁路移植术。手术完成后，患者下肢血供恢复，皮肤温度正常，疼痛消失。一周后顺利出院。
据医生介绍，目前近90%的下肢血管病变可以通过微创介入技术进行治疗，而“搭桥手术”仍然是部分情况下必需的重要技术手段。与腔内介入手术对比传统的开放手术（动脉内膜剥脱术、动脉旁路术、解剖外旁路术），作为经典的手术方式，尽管具有创伤大、并发症多等缺点，但亦具有费用低、失败率低、远期术后通畅率高的优点。甚至可以作为腔内手术失败的最终选择方式。
  手术前 手术后 据医生介绍下肢动脉硬化闭塞症一般分为4个阶段：第一阶段，轻微症状期，偶尔会感觉腿脚发凉、不适等较为轻度的症状；第二阶段，出现间歇性跛行，表现为病人行走一段距离后，会产生痉挛性疼痛；第三阶段，发展为静息痛，就是休息时也疼痛；第四个阶段，组织溃疡、坏疽期，这个时候动脉堵得非常严重，几乎无法供血。
医生提醒吸烟、肥胖、“三高”等是发生下肢动脉硬化闭塞症的相关危险因素。故而，预防下肢动脉粥样硬化，可以从改善生活方式做起，戒烟、低盐低脂清淡饮食，坚持适量的运动等。 |
